正确答案: C

化脓性积液

题目：渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是（）。

解析：葡萄糖减低主要见于化脓性积液，其次是结核性积液、类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液；恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质（）。

凝血活酶

解析：正常浆膜腔液无凝块。漏出液一般不易凝固或出现凝块；渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。

[单选题]正常情况下浆膜腔内有少量液体，其作用是（）。

润滑作用

解析：浆膜腔液起到润滑作用。

[单选题]当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为（）。

CEA

解析：对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。

[单选题]外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈（）。

红色

解析：外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色；尿毒症引起的心包积液呈草黄色；病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈黄色；绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色；化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。

[单选题]结核性积液早期，以何种细胞增多为主（）。

中性粒细胞增多

解析：结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主：慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。

[单选题]关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（）。

第二管

解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。

[单选题]SLE时，凝块占试管内积液体积的（）。

1/4

解析：晶体性关节炎、类风湿性关节炎时，形成中度凝块，凝块占试管内积液体积的1/2。SLE、骨性关节炎、骨肿瘤、系统性硬化病时，形成轻度凝块，凝块占试管内积液体积的1/4。结核性、化脓性关节炎时，形成重度凝块，凝块占试管内积液体积的2/3。

[单选题]可导致漏出液产生的原因是（）

静脉回流受阻

解析：导致漏出液产生的机制包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻、钠水潴留等。选项B属于毛细血管流体静压增高。