正确答案: E

胆总管扩张则一定存在梗阻

题目：患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）。

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胆囊壁增厚不见于下列哪种情况（）。

宫外孕破裂伴腹腔积液

[单选题]下列关于胰腺说法错误的是（）。

腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一

解析：胰腺的血管标志为下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾静脉，故E为正确答案。

[单选题]下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点（）。

边界不清，回声不均匀的低回声结节

解析：胰岛素瘤一般为边界清晰，回声均匀的低回声结节，故D为正确答案。

[单选题]下列哪项不是慢性胰腺炎的超声诊断标准（）。

约有80%的胰腺缩小