[单选题]患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应（）

正确答案 ：C

45～50cm

解析：为防止大小便污染床单位，加橡胶单时，其上端距床头应45～50cm，故本题选C。【考点】：铺床法

[单选题]患者女，66岁。主诉夜间同病房患者听音乐，导致一夜未眠，精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题（）

正确答案 ：E

向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境

解析：该题中提供的答案均为促进睡眠的措施。但该患者主诉夜间同病房患者听音乐，导致一夜未眠，精神状态欠佳。其睡眠障碍的主要原因是同病室患者放音乐影响，因此向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境，是最佳措施，故答案应为E。【考点】：休息，促进睡眠的措施。

[单选题]孕妇，产前25周检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）

正确答案 ：D

膝胸卧位

解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正或子宫后倾，促进产后子宫复原。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，预防压疮，臀部肌内注射等。故答案为D。【考点】：卧位的适应证

[单选题]患者女，65岁。以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是（）

正确答案 ：B

头低足高位

解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。头高足低位适合颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力，减轻颅内压，预防脑水肿，颅脑手术后的患者。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，预防压疮，臀部肌内注射等。头低足高位适用于肺部分泌物引流使痰易于咳出，十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引。故正确答案为B。【考点】：卧位的适应证

[单选题]感染了虱子的头发剪下后应如何处理（）

正确答案 ：

解析：最佳的处理方法就是纸包裹后焚烧，因为虱子不杀死还会传播，且头发是不需要反复使用的物品，因此采用燃烧法处理最好。

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