[单选题]关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述.下列不正确的是()。
正确答案 :D
B细胞功能增强
[单选题]下列关于火器伤的叙述,错误的是().
正确答案 :B
对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情
[单选题]关于止血带止血法,下列哪项是正确的().
正确答案 :A
连续阻断血流时间一般不超过1小时
[单选题]下列属于闭合伤的是().
正确答案 :D
直肠破裂
解析:皮肤完整无伤口者称闭合伤,如闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称开放伤,如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。
[单选题]电烧伤损害的特点().
正确答案 :B
外轻内重
解析:电烧伤的特点是外轻内重;入口重于出口;因有血管损伤,常见进行性坏死,所以应注意反复清创。
[单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项().
正确答案 :A
炎症介质对胃黏膜的损伤
解析:烧伤后并发应激性溃疡的主要原因是烧伤应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋,胃黏膜血液灌注显著减少;胃黏膜组织的pH下降,胃黏膜屏障功能损害;应激时糖皮质激素增加,抑制胃黏液的合成及分泌,胃黏膜细胞更新减慢,再生能力下降,削弱黏膜屏障功能。
[单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是().
正确答案 :C
真皮深层,有皮肤附件残留
解析:按热力损伤组织的层次,烧伤可分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层,生发层健在。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉、骨骼等。
[多选题]不利于创伤修复的局部因素有().
正确答案 :ABCDE
伤口包扎过紧
伤口内有异物存留
伤口感染
制动不够
失活组织过多
解析:影响创伤愈合的因素主要有局部和全身两个方面。局部因素中伤口感染是最常见的原因。此外,损伤范围大,坏死组织多,或有异物存留的伤口,伤缘对合不良等均影响创伤愈合修复。局部血液循环障碍使组织缺血缺氧,或由于采取的措施不当(如局部制动不足,包扎或缝合过紧等)造成组织继发性损伤也不利于愈合。全身因素主要有营养不良、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素等)、免疫功能低下及全身性严重并发症等。
[多选题]电接触烧伤的特点和处理().
正确答案 :AB
组织可进行性坏死
易发生继发性出血
解析:由于电烧伤可损伤邻近的血管,随血管的栓塞会使周围组织发生进行性坏死,也可导致继发性出血。因此应该反复探查,及时清创。电烧伤的创面应予暴露疗法。由于存在深部损伤,输液量不应只按电烧伤的面积计算,其用量常高于一般烧伤。
[单选题]患者男,26岁,电工。在16000V高压线带电工作时,不慎被高压电击伤,昏迷不醒,经医院积极抢救后苏醒。
正确答案 :
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