正确答案: B

肝颈静脉回流征阳性

题目：慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）。

解析：右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂部位，常为对称性可压陷性。下肢水肿，可有腹水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。在肺心功能代偿期即可出现P2>A2。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）。

急性严重心肌缺氧

解析：慢性肺心病并发心律失常时，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中，心脏骤停。肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。

[单选题]患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的并发症为（）。

肺性脑病

[单选题]能准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法是（）

右心导管术

[单选题]关于慢性肺心病的并发症，下列哪一项是错误的（）

胸腔大量渗出性积液

[单选题]男患者、48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早、血气：PaO2 50mmHg、PaCO2 75mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要（）

尼可刹米（可拉明）