正确答案:

题目：女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。

解析：1.B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90％，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液时可行诊断性腹腔穿刺检查，单纯胆囊结石、胆囊炎时不应进行腹腔穿刺。2．反复右上腹疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛向右肩背部放射，高热无黄疸，是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛，说明炎症较重，局部有渗出。3．诊断明确应采取开腹胆囊切除术。对于慢性胆囊炎或胆囊炎症状轻者也可选择腹腔镜胆囊切除术。胆囊造口术适合高龄危重患者，或遇局部解剖不清、粘连严重者。胆总管切开引流用于胆总管内有结石，胆总管扩张者。胆肠内引流术适合胆总管下端梗阻、胆总管明显扩张者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。

[多选题]预防休克后急性肾功能不全的措施有（）。

尽快足量补充血容量

保持适当的心排血量

不使用高浓度血管收缩药

监测尿量，必要时使用利尿药

[多选题]105号公约规定不得以各种理由为借口实行强迫劳动，分别是（）。

作为政治强制或教育的手段

作为发展经济的手段

作为执行劳动纪律的手段

作为对参加罢工的惩罚

作为种族、社会、民族宗教歧视的方法

[单选题]希波克拉底定理的弓月形使古希腊人以为（）解决了。

化圆为方

[单选题]护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是（）。

百部30g+50％乙醇100mL+100％乙酸1mL

解析：百部酊配制：取百部30g加50％乙醇100mL，再加纯乙酸1mL盖严，浸泡48h。

[单选题]新生儿，左侧完全性唇、腭裂。

[单选题]妥布霉素属（）类抗生素。

C、氨基苷类