[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。

正确答案 ：B

尿量低于30ml/h

解析：代谢性碱中毒时几乎都伴发低钾血症，但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。

[单选题]细胞外液占成人体重的（）。

正确答案 ：A

20%

解析：细胞内液：男性约占40%，女性约35%；细胞外液：男性女性均占体重20%。

[单选题]女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）。

正确答案 ：C

血气分析

[单选题]男性，38岁，已胃肠减压10天，体重减轻2kg，测得血清钠146mmol/L、氯68mmol/L、钾2.8mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，动脉血pH7.5，CO分压6.0kPa（45mmHg）。应诊断该患者患有（）。

正确答案 ：E

低钾、低氯血症、碱中毒

[单选题]男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值7.35。该患者可能存在（）。

正确答案 ：C

低渗性脱水

[单选题]患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）

正确答案 ：C

重度缺钠

解析：本例血钠150mmol／L，轻度、中度、重度缺水是高渗性缺水的分类方法，因此可首先排除DE。血清Na正常值为135～145mmol/L，低渗性缺水的血钠低于正常，根据缺钠程度，分为轻、中、重三度，其血钠水平分别为

[单选题]患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为（）

正确答案 ：D

重度脱水

解析：患者有口渴、血清钠155mmol／L(血钠正常值为135～145mmol／L)，应诊断为高渗性缺水，而不是等渗性或低渗性缺水，可排除AE。根据缺水程度不同，将高渗性缺水分轻、中、重度，本例患者躁狂，有神经精神症状，应诊断为重度缺水。答案为D。

[单选题]代谢性酸中毒一般不出现（）

正确答案 ：C

心动过缓

[单选题]酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

正确答案 ：E

改善通气功能

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