正确答案: B

甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

题目：下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）.

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[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）.

血淀粉酶

解析：血淀粉酶升高常出现于发病6小时后，明显早于其他标记物且特异性较好。

[单选题]消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）.

龛影

解析：溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值；球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象，仅提示可能有溃疡。

[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是（）.

肠道感染

解析：急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）.

尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高

解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。

[单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是（）.

加大利尿剂量

解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d）而腹水仍无减退。

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。