正确答案: C
红细胞
题目:血液中微聚物不包括()。
解析:微聚物是由血小板、白细胞、细胞碎片、变性蛋白和纤维蛋白组成,无红细胞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]易引起高血氨症的受血者是()。
接近肝性脑病患者
解析:正常人血液中的氨以胺盐形式存在,含量极少,约0.04~0.10mg/dL,血液在4℃储存到21天时,血氨含量可增加到0.9mg/dL,当患者肝功能不全或接近肝性脑病的肝功能衰竭患者,快速、大量输血易引起高血氨症。其他选项患者虽然均患肝脏疾病,但不伴有肝功能衰竭应排除。
[单选题]不是铁沉积的靶器官是()。
胆囊
解析:铁可沉积在肝、脾、心、肺、皮肤、骨髓、胰腺、淋巴结、生殖腺等。但不沉积在胆囊,应选择E。
[单选题]内源性细菌污染血液的是()。
献血者处于无症状的菌血症期
解析:此题的考点是细菌污染血液的常见原因。一般细菌污染血液的原因大致分为外源性、内源性和其他不明原因三类。显然D是内源性污染,其他均为外源性污染。
[单选题]输血相关性急性肺损伤检测正确的是()。
肺动脉氧分压降低、中心静脉压正常
解析:因输血相关性急性肺损伤主要表现为非心源性肺水肿,而无心力衰竭的症状和体征,故中心静脉压应是正常的,正确的答案应是A。
[单选题]溶血性黄疸是()。
间接胆红素增加为主;尿胆原增加、无胆红素
解析:黄疸按发生机制可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三型。当患者出现黄疸时应鉴别是哪种类型黄疸。溶血性输血反应引起的黄疸为溶血性黄疸,以间接胆红素增加为主,尿胆原增加、无胆红素,正确的答案应是A,B为梗阻性黄疸,D为肝细胞性黄疸。E和C黄疸不存在。
[单选题]预防输血相关性移植物抗宿主病的最好方法是()。
γ射线辐照血液
解析:γ射线辐照血液可将供血者血液中的淋巴细胞完全灭活,而又不损伤红细胞、血小板。一般血液中的白细胞小于1×104才能达到预防输血相关性移植物抗宿主病,而通过离心法、过滤法、洗涤法均不能有效地将白细胞去除。紫外线照射在动物实验中证明可改变淋巴细胞的结构和免疫功能,但在人类尚未被临床实践所证实,故选择B答案是正确的。
[单选题]下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应()。
ABO血型不配合
[单选题]患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。
[单选题]发热无血压变化的是()。
非溶血性发热反应
解析:此题是根据临床常见的输血不良反应的特点来判断输血反应的类型。酱油色尿是溶血的主要特征,喉头水肿是过敏反应的一种特有的表现,单纯发热而无血压变化的是非溶血性发热反应的特点。