正确答案: E

左肾盂输尿管逆行造影

题目：女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能的是（）。

输尿管末段结石

[单选题]以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证（）。

肾结石大小约1.5cm

[单选题]关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是（）。

临床表现只能作为参考

解析：典型的临床表现是初步诊断急性肾盂肾炎的主要依据。

[单选题]女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑（）。

左肾结核

[单选题]男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。

[单选题]男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取（）

血液透析

解析：孤立肾伴梗阻性肾衰竭，特别是合并高血钾、酸中毒的患者，应尽快行血液透析纠正电解质和酸碱代谢紊乱，再考虑其他治疗。