正确答案: A

系统性红斑狼疮

题目：患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×109／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性。最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／小时，RF阳性1：640，ANA阳性1：320，α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）

解析：此患者为更年期前后的女性，有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征，可进一步做唇黏膜活检明确诊断。

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对（）

可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症

[单选题]成人STILL病的典型表现是（）

[单选题]抗SSB抗体的阳性率是（）

[单选题]痛风性关节炎急性发作期应首选（）

秋水仙碱

[单选题]患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）

A.肺间质纤维化B.胸膜炎C.肺炎D.肺结核E.慢性心功能不全