• [单选题]关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则,哪一条不够准确()。
  • 正确答案 :C
  • 只要是大剂量地使用激素,都应当逐步缓慢减量,以防反弹

  • 解析:大剂量地使用激素类药物,可能引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能混乱,因此一般使用大于2~3周的患者应当逐步减量。这并不取决于激素量有多大。因为激素使用量的大小取决于疾病的性质和其严重程度。

  • [单选题]在葡萄膜炎的全身用药过程中,哪种药物可能使用最少()。
  • 正确答案 :D
  • 口服非甾体类抗炎药

  • 解析:目前非甾体类抗炎药主要使用其眼药水制剂,用于伴有前葡萄膜炎的各种葡萄膜炎类型。非甾体类抗炎药的全身使用,除个别情况下可能对黄斑水肿有一定作用。而对于顽固性、难治性葡萄膜炎的患者,各种类型的免疫抑制药物均可选用,尤其是在Behcet病的治疗中。激素是目前葡萄膜炎的主要药物。除非有明确的病因或组织病理改变、全身条件等不支持使用激素,否则激素仍然是当今葡萄膜炎治疗的首选药物,当然给药方式、剂量等会有很大变化。同时特别说明,某些中药成分有特殊的疗效,在此不深入探讨。

  • [单选题]在诊断Fuchs异色性虹膜睫状体炎过程中,哪一种改变具有特征性意义()。
  • 正确答案 :A
  • KP特征

  • 解析:尽管Fuchs异色性虹膜睫状体炎还有其他特征,比如多单眼发病,弥漫性虹膜基质萎缩,但如果出现典型的星状且细小的KP,而且分布弥散(与角膜下方三角形分布不同),那么其诊断就基本成立了。房水闪辉及前房细胞可以变化很大,任何种类的葡萄膜炎在早期都可能没有虹膜后粘连,但是Fuchs异色性虹膜睫状体炎从来不出现虹膜粘连。虹膜后粘连比较容易理解,部分患者由于治疗不及时,可能形成永久性虹膜后粘连,而房水闪辉则可能作为一种由于长期炎症导致的虹膜睫状体小血管通透性改变损害而长期存在。细胞的渗漏显然提示损伤更加严重,Koeppe结节则提示为慢性肉芽肿性改变特征。作为半定量的描述为什么是B、C呢,因为其他的都可以比较准确地描述,比如,虹膜后粘连,从3点到6点……

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