• [单选题]下列哪项不是肝功能减退的临床表现()。
  • 正确答案 :D
  • 脾大


  • [单选题]肠结核查体时的压痛点位于()。
  • 正确答案 :C
  • 右下腹


  • [单选题]肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起()。
  • 正确答案 :C
  • 胃回肠反射或胃结肠反射

  • 解析:肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。

  • [单选题]女性患者,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,最佳的选择为()。
  • 正确答案 :D
  • 塞来昔布

  • 解析:非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有两种异构体即COX-1和COX-2,阿司匹林、吲哚美辛、苯巴比妥十非那西丁+咖啡因+氨基比林及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制COX-1,导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而西乐葆属于选择性COX-2抑制剂,可减少对胃黏膜的损伤。

  • [单选题]最可能为肝硬化腹腔积液的是()。
  • 正确答案 :A
  • 腹腔积液比重<1.016,蛋白20g/L


  • [单选题]下列肠易激综合征腹泻的特点不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 可有脓血

  • 解析:肠易激综合征腹泻一般每日3~5次左右,少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样,多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。

  • [单选题]下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • 多食巧克力对预防胃食管反流有利


  • [单选题]女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为()。
  • 正确答案 :A
  • 克罗恩病


  • [单选题]女性,农民,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
  • 正确答案 :

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