正确答案:
题目:男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肝脏结构和功能的基本单位为()
[单选题]肠梗阻的典型临床表现为()
解析:尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同,临床表现也不尽相同,但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道,从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气,故选B。
[单选题]休克早期相当于微循环改变的()
A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.微循环抑制期
解析:休克患者的微循环变化分三期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。
[单选题]麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()
阿托品
解析:抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅,如阿托品、东莨菪碱等。
[单选题]男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()
解析:直肠肛管检查时膝胸位最常用,适用于一般患者的短时间检查;左侧卧位适用于年老体弱或重病患者;截石位适用于肛门手术;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中患者已属高龄,最好取左侧卧位。
[单选题]女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()
5
解析:截瘫指数是将瘫痪程度量化,各项功能分别用"0"、"1"、"2"表示,"0"代表没有或基本没有瘫痪,"1"代表功能部分丧失,"2"代表完全或接近完全瘫痪;一般记录肢体的自主运动、感觉及两便三项功能,最后将数字相加即是该患者的截瘫指数。该患者下肢肌肉瘫痪为2,感觉丧失为2,尿失禁而大便尚能控制为1,因此其截瘫指数为5。
[单选题]CVP低,BP正常反应提示()
解析:根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。
[单选题]肝静脉阻塞综合征()
门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
解析:门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型,肝静脉阻塞综合征属于肝后型。