[单选题]有关肠管损伤的描述,正确的是()
正确答案 :
解析:肠道损伤出现膈下游离气体者仅占一部分。十二指肠球部破裂时可能出现游离气体(腹腔内),十二指肠降移可出现腹膜后花斑样改变(X线表现)。肠道为有菌环境,术后应常规应用抗生素。肠管破损后肠内容物污染腹腔,术中应彻底冲洗腹腔,并放置引流。
[单选题]患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15~109/L,N93%。
正确答案 :
[单选题]男性,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是()。
正确答案 :E
急诊施行剖腹探查术
[单选题]男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是()。
正确答案 :D
十二指肠损伤
解析:十二指肠为腹膜后空腔脏器,其穿孔可引起腹膜后积气,其余穿孔均引起腹腔内游离气体。
[单选题]胆管断裂损伤,行对端吻合修补术,术后处理要求正确的是()。
正确答案 :D
放置"T"管2个月
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