[单选题]患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）。

正确答案 ：D

类风湿关节炎

解析：病史一年，累及四肢大小关节，RF（+），应考虑类风湿关节炎。

[单选题]类风湿关节炎的关节特点不包括（）。

正确答案 ：D

以大关节受累为主

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。

[单选题]下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）。

正确答案 ：E

类白血病样改变

解析：SLE常见的血液系统损害表现为：贫血、白细胞减少、血小板减少。白细胞升高少见，除非合并感染，因为SLE患者血循环中存在抑制粒细胞生成的因子。

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