正确答案:

题目:女,农民。30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。入院前在当地卫生院使用过抗生素。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,脉率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥达反应01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L,HBsAg阴性。

解析:伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1~2周阳性率最高(80%以上);②骨髓培养较血培养阳性率高(90%以上),阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;③粪便培养在第3~4周阳性率高,约70%;④尿培养阳性率低。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于传染源的描述不正确的是()
  • 不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的


  • [单选题]男,27岁,持续发热2周,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,脉率70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥达反应01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L,HBsAg阴性。
  • 解析:患者为典型伤寒症状,于病程第2周后出现肝功异常,且HBsAg(-),排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝,因此考虑存在中毒性肝炎。

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