正确答案: C

急性心肌梗死

题目:患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。

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  • [单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是
  • 左心房和左心室扩大

  • 解析:由于二尖瓣关闭不全,心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房,左心房容量负荷增加,左心房扩大。舒张期时,左心房内比正常量大的血液进入左心室,致使左心室的容量负荷增加,左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室,最终才影响右心室。

  • [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
  • 漏出液

  • 解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,所导致的浆膜腔积液为渗出液。

  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 出现心室夺获或室性融合波

  • 解析:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,室性融合波其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。

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