正确答案: B

骨髓中巨核细胞增多

题目：支持ITP诊断的是（）

解析：ITP患者大量血小板被破坏，导致骨髓中巨核细胞代偿性增多。

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[单选题]男，30岁，发热、出血、贫血、齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶(±)，非特异性酯酶(+++)。诊断为（）

急粒白血病M5型

[单选题]男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。血红蛋白70g/L，网织红细胞21%，球形红细胞30%，白细胞15×109/L，血小板100×109/L，红细胞脆性增高，Coombs试验（-）。最有效的治疗（）

脾切除

[单选题]女，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2×109/L，血小板30×109/L；骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比为100：1，该病诊断（）

急性再障

[单选题]再障的诊断，下列哪一项不正确（）

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

解析：再障时中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均增高。

[单选题]患者女，28岁。发热伴鼻出血4日。查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选的治疗方案为（）

VP

解析：急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大，易侵犯中枢；急淋在儿童首选VP方案，在成人首选VDP方案，此患者表现为贫血、出血、发热，且有肝、脾、淋巴结明显肿大，考虑为急淋。

[单选题]男，40岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多，快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷，呼吸困难，全身潮红，血压降至70/50mmHg。听诊支气管喘鸣音。可能原因是（）

输血过敏反应

[单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是（）

输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

[单选题]引起变态反应的主要血液成分是（）

血浆