正确答案: A

全身化学治疗

题目：对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（）

解析：肝癌原则不作全身化疗，可作为姑息手术后续治疗。

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[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

严重腹胀者

解析：对于有严重腹内胀气，中、晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。

[单选题]男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）

白蛋白

解析：对低蛋白血症患者，每周定期输注白蛋白或血浆，可提高胶体渗透压，促进腹水消退。

[单选题]对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）

肝浊音界消失

解析：腹腔游离气体是消化道穿孔的直接证据，气体积聚在右膈下可致肝浊音界缩小或消失。

[单选题]选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（）

解除胃滞留

解析：全术式又称全胃迷走神经切断术，是在迷走神经左干分出肝支，右干分出腹腔支以后再将迷走神经予以切断，切断了到胃的所有迷走神经支配，减少了胃酸分泌。但该术式保留了肝、胆、胰、小肠的迷走神经支配，避免其他内脏功能紊乱。由于支配胃窦部的迷走神经被切断，术后胃蠕动减退，因此需要同时加作幽门成形术以解除胃滞留。

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）

细支气管不完全阻塞

[单选题]最常伴有脑膜炎的肺结核是（）

Ⅱ型