正确答案: D

坐骨直肠间隙脓肿

题目：男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肛门可突然出现暗紫色痛性肿块的是（）

[单选题]直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取（）

Dixon手术

[单选题]局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显，最可能是（）

A.肛门周围脓肿B.肛裂C.骨盆直肠窝脓肿D.坐骨直肠窝脓肿E.肛瘘

解析：肛门周围脓肿由于间隙表浅，故脓肿不大，可有明显局部症状而全身症状不明显。坐骨直肠窝脓肿由于坐骨肛管间隙是肛提肌下的较大空间，故形成的脓肿较大，全身症状较重而早期局部症状较轻。骨盆直肠窝脓肿由于位置较深，空间较大，故全身感染症状更重而局部症状更不明显；疼痛、便秘和出血是肛裂的典型临床表现。

[单选题]直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）

癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝和肺

[单选题]肛裂“三联症”包括（）。

肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

[单选题]下列不属于痔的病因的是（）。

直肠上、下静脉丛畸形

[单选题]男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是（）。

经腹直肠肿瘤切除术

[单选题]疼痛严重的血栓性外痔可采取（）

外痔剥离术