正确答案:

题目：女性，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种检查，不适合于泌尿系统新鲜损伤（）

逆行肾盂造影

[单选题]前尿道损伤尿外渗部位是（）

会阴浅袋

[单选题]男性，22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院．查体：P100次/分，BP100/70mmHg左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张。应采取的最佳治疗方案是（）

经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

[单选题]肾损伤手术切除的指征是（）

持续的危及生命的出血

[单选题]男性，35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛，以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显，移动性浊音（+）。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。

[单选题]肾挫伤的主要临床表现为（）

镜下血尿或肉眼血尿

解析：肾挫伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和被膜下水肿。损伤涉及肾集合系统可有少量血尿。肾损伤患者大多有血尿，肾挫伤可出现少量血尿，本题选C。严重肾裂伤可呈大量肉眼血尿，血液渗入肾周围组织可使局部肿胀，形成肿块。因此D、E不对，肾挫伤症状轻微一般不引起休克、无尿。

[单选题]患者男，30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常。应首先考虑（）

后尿道损伤

解析：目前患者有排尿困难，下腹疼痛症状，且有骨盆受伤史，考虑尿道损伤。膀胱破裂多是严重损伤发生，严重骨盆骨折所致膀胱破裂多有剧痛、大出血、尿外渗、腹膜炎等。故本题排除膀胱损伤。骨盆骨折多致后尿道损伤。前尿道损伤多为骑跨伤。故选A。

[单选题]患者男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能的原因是（）