正确答案: B

积极做好术前准备

题目:患者女性,28岁。平素月经规律,现停经40天,阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。对于该患者,护士首先应该采取的护理措施是()

解析:该患者考虑为异位妊娠破裂,应该紧急手术治疗,所以护士首先应该采取的护理措施是积极做好术前准备。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对女性进入围绝经期后可能出现的变化,正确的描述是()
  • 骨密度降低

  • 解析:围绝经期综合征的发病率为30%~40%,因此并非所有女性都会出现明显不适。此期卵巢功能衰退,雌激素水平下降,对下丘脑与垂体的负反馈作用减弱,因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏,尿道和膀胱黏膜变薄,骨密度降低。围绝经期卵巢排卵能力下降,故孕激素水平应下降。

  • [单选题]关于化疗患者的护理措施,错误的是()
  • 化疗前及化疗后测量患者体重以评价疗效

  • 解析:化疗时测量患者体重的目的是精确计算药物剂量。

  • [单选题]患者女性,30岁。孕1产0,孕30周,孕期一直睡眠不佳,其护理内容错误的是()
  • 睡硬板床


  • [单选题]患者女性,26岁。孕1产0,孕37周,既往风湿性心脏病病史5年,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产检:LOA,胎心142次/分,不规则宫缩。入院后不恰当的处理是()
  • 温肥皂水灌肠促进产程进展


  • [单选题]患者女性,19岁。13岁初潮,月经周期为4~12天/2~4个月。此次月经来潮20余天未净,今晨课上突然晕倒,老师送入院。诊断为青春期无排卵性功血。对该患者采取的护理措施中,不正确的是()
  • 通过盆浴保持外阴清洁

  • 解析:不规则阴道流血期间不宜盆浴,否则可能会造成生殖系统感染。

  • [单选题]患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。

  • [单选题]患者女性,行吸宫术后10天仍有阴道流血,应()
  • 抗生素治疗3天后再行刮宫术

  • 解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。

  • [单选题]胎盘娩出后阴道多量流血,暗红色,宫体软,轮廓不清,考虑出血原因是()
  • 子宫收缩乏力

  • 解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。

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