正确答案:

题目:患者男性,70岁,因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊,心电图如图4--8-18所示。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于起搏器不应期的描述,错误的是()。
  • 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

  • 解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。

  • [单选题]关于永久起搏器的阐述,不正确的是()。
  • AAI起搏器易产生起搏器综合征

  • 解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

  • [单选题]交叉感知是指()。
  • 一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知


  • [单选题]DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为()。
  • 起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启

  • 解析:NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前自主心房波后的易损期,进而避免诱发房速、房扑、房颤等快速性房性心律失常。该功能的特点为:落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,触发一个300ms的NCAP期,使原VA间期延长。NCAP期持续300ms结束后触发下一次心房起搏,且AV间期自动缩短(本例AV间期缩短为80ms),以维持相对稳定的心室率。

  • [单选题]图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中错误的是()。
  • 室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

  • 解析:心房不应期等于AV间期+心室后心房不应期(PVARP)。心房不应期(ARP)由心房电信号触发,心室电信号触发的是心室后心房不应期,包括心室后心房空白期和心室后心房相对不应期。

  • [单选题]患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

  • [单选题]患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。

  • [单选题]患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

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