正确答案: D

高分辨CT

题目：目前对支气管扩张的诊断最理想的检查方法是（）

解析：高分辨CT是目前检查支扩最理想的检查方法。支气管造影检查患者较痛苦，现临床已较少应用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]开胸直视心脏复苏术手术切口是第4或5肋间（）

从胸骨左缘开始，止于左腋中线

解析：开胸直视心脏复苏术手术切口是第4或5肋间是从胸骨左缘开始，止于左腋中线。

[单选题]3分钟自主呼吸试验期间，当患者出现下列哪种情况时应中止试验，转为机械通气（）

呼吸频率／潮气量（呼吸浅快指数）>105

解析：自主呼吸试验期间，患者情况不可超出下列指标：①呼吸频率／潮气量（呼吸浅快指数）应8/分钟且4ml/kg；④心率应

[单选题]关于诊断性腹腔灌洗术，下列何项错误（）

多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常得出阳性结果

解析：诊断性腹腔灌洗术适应证包括闭合性腹部损伤、腹部钝性损伤或刺伤、非创伤急腹症和低位胸部刺伤辅助诊断。其禁忌证包括有明显剖腹探查指征者、有腹部手术史，腹腔脏器可能粘连于腹壁者、妊娠和出血倾向高危者。操作时患者取仰卧位，操作前应排空膀胱和解除胃潴留。诊断性腹腔灌洗术为很粗糙的诊断手段，不宜作为首选，仅建议在无法完成其他物理检查情况下使用，对于多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常因阴性结果而被误诊、漏诊，故答案为C。

[单选题]血液滤过的适应证不包括（）

高血钾

解析：血液滤过技术临床应用范围以超出肾替代治疗领域，更多地应用到各种临床危重症的抢救，包括了急性肾衰竭、SIRS、MODS、挤压综合征、乳酸酸中毒、高钾血症、心力衰竭等。

[单选题]患者男性，45岁，因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清，头痛无缓解，颈强，术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性，初压250mmH2O水柱。以下处理，不正确的是（）

立即拔出穿刺针，穿刺点稍加压止血

解析：脑脊液呈血性且又不排除穿刺损伤时，可采用3管试验法鉴别，方法是取3只试管分别连续接取脑脊液，如为陈旧性出血，如蛛网膜下隙出血，3只试管呈均匀一致血性脑脊液。穿刺损伤性出血则第1管呈血性，第2管为较浅红色，第3管红色更浅甚至无色。另外，穿刺损伤出血，脑脊液的血色呈鲜红色，常很快有血凝块形成。腰穿观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动和脉搏性搏动，以了解下蛛网膜下腔以及腰穿针和测压管有无梗阻。在颅内压增高时，当腰穿放液过多、过快时，可在穿刺当时发生脑疝，故应注意观察患者神志状况。

[单选题]患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。

[单选题]男性患者，慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次尿量少，并发急性肺水肿入院。入院后予以气管插管及呼吸机辅助呼吸，同时予以行血液透析治疗，经右侧颈内静脉留置三腔深静脉导管，穿刺过程不顺利，多次更换穿刺点，术后患者出现进行性呼吸困难，听诊右肺呼吸音明显减低伴叩诊鼓音。

[单选题]男性，52岁，轻咳，呼吸困难2小时。CT肺动脉造影如下图：