正确答案: B

右上肺结核

题目：女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。

解析：年轻女性，慢性病程，发热、干咳、乏力、咯血，查体有肺实变体征，PPD（1单位）呈强阳性结果，病变在结核好发部位，首先考虑肺结核。故本题答案是B。易误选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性肺水肿最特异的临床表现为（）。

咳大量粉红色泡沫痰

解析：大咯血是由于支气管静脉曲张破裂所致。肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂常为痰中带血，而粉红色泡沫痰是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。急性肺水肿表现为：①突发极度的气急和焦虑，有濒死感；②咳嗽，咯粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进，可闻及S3

[单选题]发作时心电图ST段抬高的是（）。

变异型心绞痛

解析：除变异型心绞痛具有短暂ST段抬高的特异的心电图变化而仍为临床所保留外，其他如恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、静息心绞痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等，目前已趋向于统称之为不稳定型心绞痛。

[单选题]根据病因及发病机制，贫血可分为（）。

红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类

[单选题]女性，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3．0×1012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是（）。

缺铁性贫血

[单选题]女，26岁，间歇水肿5年。查：血压25.3/14.6kPa（190/110mmHg），血红蛋白85g/L，尿蛋白++，尿红细胞4～6个/HP。