正确答案: B

心尖部舒张期隆隆样杂音

题目：风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是（）。

解析：二尖瓣狭窄的听诊：①局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。窦性心律时，由于舒张晚期心房收缩促使血流加速，杂音于此期加强；心房颤动时，舒张晚期杂音可不明显。②心尖区S1亢进，为本病听诊之第二个特征。③部分患者于心尖区内侧可闻及二尖瓣开放拍击音（开瓣音），提示瓣膜弹性及活动度尚好。故本题选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是（）。

二尖瓣狭窄

[单选题]对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是（）。

B超检查

解析：A项对肺、纵隔、脊柱、骨折等方面的疾病是首选。B项在中枢神经系统的检查中已普遍运用，其次对腹部肝胆胰、腹腔前后间隙及各种软组织构成的器官包括泌尿系统占位性疾病较有优势。C项在临床上用于甲状腺、肝脏、脑、肾脏、胎盘、心脏大血管、胃、肺、淋巴、胰腺等脏器疾病的诊断和鉴别诊断，但对腹部实质性脏器不常用。D项能清晰显示脏器大小、边缘形态、毗邻关系和内部回声。E项可检查食道、胃肠、气管、肺、腹腔、膀胱、关节，甚至大脑等组织。故本题选D。

[单选题]一体重70kg的患者，使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞，最大安全剂量不超过（）。

400mg

[单选题]下列哪项实验检查，对诊断急性肾炎最有意义（）。

血清补体C3

解析：【考点】血清补体测定的临床意义。急性肾炎的临床诊断条件是：①上呼吸道感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压（甚至少尿及氮质血症）的急性肾炎综合征表现；②伴有血清补体C下降（8周内恢复正常）；③病情于8周内逐步减轻至完全恢复正常。抗链球菌溶血素"O"升高，提示近期感染了溶血性链球菌。但是，它和本题的B、C和D项，均不是急性肾炎的诊断条件。