正确答案:

题目:患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种体位()
  • 头高足低位

  • 解析:①端坐位:适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时;②半坐卧位:心肺疾患所引起呼吸困难的病人;腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后病人;③头低足高位:肺部分泌物引流;十二指肠引流;妊娠时胎膜早破;跟骨牵引或胫骨牵引时;④头高足低位:颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;预防脑水肿;开颅手术后;⑤俯卧位:腰、背部手术或检查;腰、背、臀部有伤口。故选D。【考点】:常用的卧位及适用范围

  • [单选题]患者男,15岁。桡骨远端粉碎型骨折,石膏固定4周后拆除石膏,发现右手各手指屈伸功能受限,主要原因是()
  • 石膏固定期间右手指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬

  • 解析:手指的屈伸功能受关节、伸指肌和屈指肌或支配其运动的神经的影响,由于患者手指只是功能受限,并未出现畸形的后果,神经肌肉并未达到受损的严重程度,所以主要原因是手指主动、被动屈伸锻炼不够而造成的关节僵硬,故选D。【考点】:骨折的并发症

  • [单选题]患者女,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清。应考虑并发症是()
  • 骨筋膜室综合征

  • 解析:骨筋膜室综合征主要是由于骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变,是一组症候群。常发生在受伤小腿和前臂的掌侧和背侧,临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重,麻木,肤色苍白;肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛。而休克、内脏损伤、感染都会出现全身症状,该患者的症状属于骨筋膜室综合征的表现。故答案为E。解题关键:掌握骨折并发症的临床表现。【考点】:骨折并发症

  • [单选题]患者,男性,43岁,股骨干骨折。患者烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压差减小,面色苍白,考虑是()
  • 休克早期


  • [单选题]患儿7岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定诊断最有价值的表现是()
  • 上臂成角畸形


  • [单选题]脊髓半切征病人损伤对侧肢体的()
  • A.痛觉和温觉丧失B.深感觉和温觉丧失C.运动和痛觉丧失D.运动和温觉丧失E.运动和深感觉丧失


  • [单选题]关于髋关节脱位的叙述正确的是()

  • [单选题]患者男,20岁。重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。

  • [单选题]患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

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