正确答案:

题目：张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]上消化道大出血期间宜（）

暂禁食

[单选题]胃大部分切除术后，若有吻合口梗阻，常呕吐出（）

食物、无胆汁

[单选题]黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T36.5℃，P115次／分，R23次/分，Bp85/50mmHg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。

[单选题]下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因（）

十二指肠残端破裂

[单选题]胃癌的主要转移途径是（）

淋巴转移

解析：直接蔓延是胃癌的主要扩散方式之一；血行转移为晚期经门静脉体循环转移，以肝最常见；种植转移以粘液腺癌种植转移最多见；淋巴转移是胃癌主要转移途径，早期转移率近20%，进展期高达70%。