正确答案: A
谷氨酸钾
题目:肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是()
解析:谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,有谷氨酸钠和谷氨酸钾两种,可根据血钠和血钾调整两者的使用比例。有明显低钾时宜使用谷氨酸钾。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]我国肝硬化最常见的病因是()。
乙型病毒性肝炎
解析:肝硬化的病因。引起肝硬化的病因在我国以乙型病毒性肝炎为主,国外以酒精中毒多见。
[单选题]关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是()。
原发性醛固酮增多
解析:肝硬化门静脉高压时肝窦压升高,大量液体进入Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成增加。肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症。抗利尿激素增加可能与水钠潴留有关。肝硬化时由于有效循环血量减少,导致继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
[单选题]男性,55岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()
代偿期肝硬化
解析:本题考点是肝硬化的诊断。此病人肝脾大,但ALT在正常范围,因而不是慢性活动性或持续性肝炎,病理有假小叶形成,因而不符合肝淤血和多囊肝,应诊断为代偿期肝硬化。
[单选题]对诊断乳腺癌骨转移最有价值的是()
ALP
解析:ALP碱性磷酸酶在骨转移癌中升高明显,它广泛地分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠和胎盘中,故80题选A。