[单选题]导致慢性泪囊炎的主要病因是()。
正确答案 :E
鼻泪管阻塞或狭窄
解析:该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎多在鼻泪管下端阻塞,泪囊内在有分泌物滞留的基础上并发感染而发生,常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。因此最佳答案选E。
[单选题]关于泪囊鼻腔吻合术,下列说法不正确的是()。
正确答案 :C
泪囊严重萎缩者可做此手术
解析:泪囊严重萎缩者不适宜做泪囊鼻腔吻合术,因此在术前一般要行泪囊造影检查,以评估泪囊状态。答案选C。
[单选题]急性泪囊炎的临床表现不正确的是()。
正确答案 :D
不会导致眶蜂窝织炎
解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是:急性起病,伴有脓性分泌物;可伴有全身发热,有时可形成脓肿,可形成泪囊瘘管,感染未控制会导致眶蜂窝织炎。答案选D。
[单选题]患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
正确答案 :
[单选题]冲洗泪道时,若冲洗液自下泪小点注入,液体自上泪小点反流()。
正确答案 :A
泪总管阻塞
解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅;若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
[单选题]患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
正确答案 :
[单选题]鳄鱼泪多见于()。
正确答案 :A
Bell’s麻痹面神经不全修复
解析:进食时发生泪溢称鳄鱼泪、Rileg-Day综合征为家族性自主神经异常无泪。
[单选题]鼻腔泪囊吻合术适用于()
正确答案 :D
鼻泪管阻塞
解析:泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开,并行泪囊逆行硅胶插管。泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。
[单选题]判断泪道阻塞最常用的诊断方法是()
正确答案 :D
泪道冲洗
解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法,根据冲洗液反流的部位及途径,可以初步判断泪道阻塞的部位。答案选D。泪道造影可以显示泪囊大小及阻塞部位。
[单选题]患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。
正确答案 :
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