正确答案: E

卡托普利

题目：通过抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压的药物是（）

解析：卡托普利为血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，其降压机制为：①抑制循环中RAAS，ACEI主要通过抑制血管紧张素Ⅱ的形成而起作用，对血管、肾有直接影响。并通过交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。②抑制局部组织中的RAAS，组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用，组织中的血管紧张素Ⅰ转化酶（ACE）与药物的结合较持久，因此对酶的抑制时间更长，进而降低去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。③减少缓激肽的降解，当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽降解减少，局部血管缓激肽浓度增高。缓激肽是血管内皮L-精氨酸-NO途径的重要激活剂，它作用于内皮的β2-受体而引起EDHF（血管内皮超极化因子）及NO的释放，因而发挥强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外，BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸（AA），促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。普萘洛尔为β受体阻断药；可乐定为中枢降压药；利血平为影响递质的药物；哌唑嗪为α1受体阻断药。【考点提示】血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]卡托普利降压作用不包括（）

不改变血容量

[单选题]雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于（）

阻断了组胺H2受体

[单选题]治疗厌氧菌感染的首选药是（）

甲硝唑

解析：甲硝唑对厌氧性革兰阳性和阴性杆菌和球菌都有较强的抗菌作用。其中尤以对脆弱杆菌的杀菌作用受到重视。至今未发现耐药菌株。长期应用不诱发二重感染。对口腔及盆腔和腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症，以及气性坏疽等，本品均有良好的防治作用。【考点提示】甲硝唑的应用。

[单选题]吗啡不用于慢性钝痛的原因是（）

连续多天应用易成瘾

解析：吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛，不用于慢性钝痛是由于吗啡连续应用后易产生耐药性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。

[单选题]抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物是（）

磺胺类药