正确答案: D
血钾升高
题目:患者,男,45岁。慢性肾小球肾炎,高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少,近2天尿量约100ml/d,该患者最可能的电解质紊乱是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]健康成人24小时尿中排出蛋白总量为()。
100~150mg
解析:正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量20mg/dl,通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中的蛋白质甚少,不超过70~100mg/24h,用普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。正常人尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg,若高于150mg则称为蛋白尿。故选A。
[单选题]男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L
[单选题]最严重的肾挫伤类型是()。
肾蒂血管撕裂
解析:肾挫伤一般症状轻微,可以自愈,故排除A;肾部分裂伤通常不需要手术即可自行愈合,故排除B;肾蒂血管撕裂比较少见,可引起大出血、休克,常来不及诊治就死亡,此类损伤多发生于右肾,易被忽略,应迅速确诊并实施手术;肾包膜破裂未伤及实质症状较轻微,故排除E;肾全层裂伤外及肾包膜,内达肾盂、肾盏,此时常有广泛的肾周血肿、血尿、尿外渗,症状明显后果严重。相比较而言,本题选C。