正确答案: A

A.呼吸深而大，带烂苹果味B.向心性肥胖，痤疮，高血压等C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大，震颤，有杂音E.饥饿感，心慌，手颤

题目：酮症酸中毒患者的特点是（）

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[单选题]库欣综合征患者的饮食应满足（）

低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食

[单选题]患者，女，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查（）

[单选题]王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（）

静脉注射50%葡萄糖

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（）

低钾血症

解析：糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。

[单选题]患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，"三多一少"症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）

解析：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)=身高-105；±10%均属于理想体重，以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病患者热量相应增加10%～20%。本患者属消瘦，因此应酌情增加。计算题考生应关注。

[单选题]可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是（）

A.磺脲类药物B.硫脲类药物C.酰胺类药物D.双胍类药物E.磺胺类药物

解析：本组题考查内分泌疾病的药物治疗原则。抗甲状腺药物的主要作用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素，其常用药物分为硫脲类和咪唑类两类。第1小题选B。胰岛素促泌剂是常用的口服降糖药物，此类药物的作用机制为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，包括磺脲类和非磺脲类。糖尿病的药物治疗可以A、B型和案例题出现考生应考生牢记各药物对应的治疗病情。第2小题选A。