正确答案: B

肺性脑病

题目：目前认为，肺源性心脏病的首要死亡原因是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO24mmHg，HCO3．0mmol/L，对此患者正确的治疗是（）。

减少潮气量

[单选题]细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是（）。

气急

[单选题]男性，53岁，右胸不适，咳嗽、咳痰月余，近一周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。对该患者最常用的检查是（）。

X线检查

[单选题]冠心病导致心梗与肺栓塞的区别（）。

心肌酶水平标志性变化

[单选题]急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是（）。

开胸清除脓汁，闭式引流

[单选题]自溃性或外穿性脓胸是指（）。

穿破胸壁者

[单选题]患者，男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见转化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）。

胸膜纤维板剥除术

解析：患者有急性脓胸病史2个月，迁延不愈，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm腔，壁厚约2mm，未见钙化，考虑胸膜已有纤维性增厚，诊断为慢性脓胸。改进引流手术用于初期或大手术前的准备措施。改进全身情况，消除中毒症状和营养不良，只作为支持措施。患者胸膜与肺组织粘连不太紧密，肺组织尚未纤维化，肺内未见病变，宜行胸膜纤维板剥除术，最大限度恢复肺功能，而不宜行胸膜肺切除术。故选C。

[单选题]张力性气胸的急救处理首先应该（）。

立即排气解除胸膜腔的高压

解析：张力性气胸，为迅速降压以避免发生严重并发症。需立即胸腔穿刺排气。故选C。