正确答案: B

胸膜腔穿刺

题目：脓胸的确诊依赖于（）

解析：胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液，但无法明确积液性质，故A、C、D错误。纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查，无法判断胸膜腔内病变，故E错误。而经胸膜腔穿刺抽得脓液，是脓胸诊断的最确切方法，同时可以做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验，以指导临床用药。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）

短时间的术前准备加胆总管探查引流术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项A、B与治疗原则不符，可排除；手术前应进行短期积极准备，手术以切开减压并引流胆汁，挽救生命为主要目的，手术应力求简单有效，一般不做胆囊切除，故D、E错误，选项C正确。

[单选题]休克患者中心静脉压及血压均低时（）

A.加快补液速度，充分补液B.适当补液C.使用强心药D.舒张血管E.补液试验

解析：休克患者中心静脉压及血压均低时，提示血容量严重不足，应充分补液；中心静脉压高、血压正常时，提示心功能不全或血容量相对过多，应使用强心药。