[单选题]CPR中,成年人除颤采用双相波及单相波除颤时其能量分别为()
正确答案 :B
200J,360J
解析:心肺复苏指南建议除颤剂量:双相切角指数波150~200J,双相直线波120J,单相波初始及后续电击均采用360J,不了解所用设备的有效剂量范围时,首次电击用200J。
[单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是()
正确答案 :E
以上都不是
解析:心肺复苏成功后,进一步综合治疗措施主要以脑复苏或脑保护为中心的全身疗法。此阶段的长期生命支持(PLS)的主要有体温管理(高热的治疗及轻度低温疗法)、呼吸管理(基本目标:保障充分的氧供和维持正常二氧化碳分压水平)、血流动力学管理(维持足够的循环容量,复苏早期,血流动力学不稳定,尽可能保证脑及冠状动脉的血流灌注,血压至少不应低于正常水平)、预防肾衰竭(维持血流动力学稳定,保证肾有效灌注)、抽搐/肌阵挛的控制(积极控制,减少做功,不主张采用肌松药)、维持内环境稳定(维持内环境稳定同时注意血糖监测,维持在8.3~10mmol/L安全水平)、治疗和预防病因等。
[单选题]全脑停循环后的血流灌注分为3个阶段为()
正确答案 :A
无血流灌注期、脑充血期、低灌注期
解析:全脑停循环后的血流灌注分为无血流灌注期(心脏停搏时完全无血流灌注,停搏超过5分钟,即使血流恢复,仍存在血流灌注障碍)、充血期(时间短暂,约持续30分钟左右)、低灌注期(可为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间)3个阶段。
[单选题]国际上通用格拉斯哥.匹兹堡脑功能表现计分系统评估脑复苏结局,可划分为5级。其中属于良好神经学结局的是()
正确答案 :A
1、2级
解析:其中属于良好神经学结局的是1、2级。
[单选题]脑死亡确认试验包括()
正确答案 :E
脑干反射试验
解析:脑干反射试验是临床诊断的标准。确认试验是脑死亡诊断不可缺少的部分。包括脑电图、诱发电位、脑血流、神经影像。
[单选题]下列心脏骤停后综合征处理不正确的是()
正确答案 :D
输注葡萄糖、补充能量
解析:心搏骤停后脑损伤处理:治疗性低温、早期血流动力学优化、气道保护和机械通气、控制惊厥、控制性氧合(94%~96%)、支持治疗。心肌功能障碍处理:早期血流动力学优化、静脉输液、正性肌力药、主动脉内球囊反搏、左心室辅助设备、体外膜氧合;全身性缺血/再灌注反应:早期血流动力学优化、静脉输液、缩血管药、高容量血滤、控制体温、血糖控制、针对感染应用抗生素。
[单选题]男性,8岁,溺水行心肺复苏成功后,拟行亚低温治疗,其主要作用机制中,错误的是()
正确答案 :C
增加细胞内泛素合成
解析:治疗机制中除以上4项外,还包括:①减轻自由基造成的损伤;②减轻细胞内钙超载;③减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞功能恢复;④减轻弥散性轴索损伤,⑤抑制脑内脂质过氧化反应;⑥抑制外源性毒性产物对脑细胞的损害作用等。
[单选题]男性,22岁,溺水后心肺脑复苏4小时,患者处于()
正确答案 :B
早期阶段
解析:心搏骤停后即刻阶段ROSC后20小时以内,早期阶段复苏后20分钟到6~12小时,中间阶段6~12小时至72小时,超过3天为恢复期。
[单选题]加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压是()
正确答案 :E
脑复苏治疗原则
解析:1.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施是心肺复苏。2.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施是心肺脑复苏。3.通过心泵机制和胸泵机制作用的是胸外按压原理。4.使用全部心肌同时除极化,终止异位兴奋灶及折返,所有心肌细胞处于不应期,从而使窦房结能够重新主导心脏节律,恢复窦性心律是电除颤的原理。5.目前脑复苏的治疗原则包括加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压。
[单选题]脑充血期大约持续时间是()
正确答案 :E
30分钟左右
解析:1.大脑的氧储备即耗尽,患者意识丧失时常温下心脏停搏时间是20秒。2.大脑的葡萄糖和ATP储存丧失殆尽时常温下心脏停搏时间是5分钟内。3.发生不可逆性脑损害时血液循环停止时间是5~8分钟。4.在无血流灌注期中即使自主血流恢复,仍存在血流灌注障碍提示停搏时间是超过5分钟。5.脑充血期大约持续时间是30分钟左右。
查看原题 查看所有试题