[单选题]有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中,下列不正确的是()
正确答案 :
[单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗,首选()
正确答案 :B
青霉素+甲硝唑
[单选题]下列不属于AIDS传播途径的是()。
正确答案 :D
输液
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是()。
正确答案 :B
循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(theAmericanCollegeofChestPhysicians,ACCP)和危重病医学会(theSocietyforCriticalCareMedicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]男性,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是()。
正确答案 :C
穿刺
解析:该患者为右上臂上1/3内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显,一般无波动感,但局部有疼痛和压痛,并在疼痛区出现皮肤凹陷性水肿。患处常有运动障碍。在压痛或水肿明显处,用粗针试行穿刺,抽出脓液,即可确诊。
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