正确答案: B

急性坏死性肠炎

题目：2岁男孩，呕吐、腹泻1天，脐周阵发性腹痛，初为蛋花汤样，后呈赤豆汤样血水便，极腥臭。查体：T39℃，明显中毒貌，腹胀，有不固定压痛，未触及包块，全身未见皮疹。最可能诊断为（）

解析：赤豆汤样血水便、极腥臭、T39℃，明显中毒貌，腹胀，有不固定压痛表现为肠坏死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]3岁男孩，水肿1月。体重9kg，呼吸平稳，心、肺（―），肝肋下1cm，质软，全身轻度凹陷性水肿，Hb89g/L。尿常规检查：蛋白（―），镜检（―）。血清总蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血T3和T4正常，可能诊断是（）

营养不良+贫血

解析：本题易误选B或C，其原因是白蛋白18g/L、水肿症状，看似符合肾病综合征的症状。但是，全身轻度凹陷性水肿、尿蛋白（―）与之不符。因为肾综多为凹陷性水肿，大量蛋白尿。

[单选题]毛细支气管炎的病原体主要是（）

呼吸道合胞病毒

解析：毛细支气管炎（国内又称为喘憋性肺炎）是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1～6个月的小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。主要由呼吸道合胞病毒引起，副流感病毒、鼻病毒等也可引起本病。

[单选题]1岁6个月男婴。6个月时断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（―），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1010/L，Hb50g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。引起本例贫血的原因是（）

牛奶过敏所致铁丢失

[单选题]1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊；大便每日10余次，1天来尿少，10小时无尿；每日呕吐约5次，为胃内容物。体检：T：38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥，弹性极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况，初步诊断（）

腹泻重度等渗性脱水

[单选题]支气管肺炎常见病原体是（）

肺炎链球菌

解析：肺炎链球菌是支气管肺炎最常见病原体，>2岁小儿多发，X线检査示大叶实变影，血WBC升高，核左移。