正确答案: A

寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

题目：典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）

Ⅳ型肺结核

[单选题]男性，20岁，2周前受凉后出现发热（T38℃），以午后明显，伴乏力、干咳，病初时感左下胸刺痛，深吸气时加重，近日常感活动后气短。查体：T38.5℃，左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是（）

左侧结核性胸膜炎

[单选题]女性，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，纳差，查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊呈浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）

结核性胸膜炎

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）

肺炎球菌肺炎

[单选题]诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）

咳大量臭脓痰

[单选题]下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）

贫血貌

[单选题]慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

两性霉素B

解析：慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列检查有确诊价值的是（）

胸腔积液瘤细胞