正确答案: A

第三磨牙

题目：常有先天缺失的是（）。

解析：第三磨牙由于退化的原因，常常有先天缺失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]严重的氟牙症的病理表现是（）。

釉质表面粗糙，且有凹陷缺损

解析：此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者，只有部分牙齿（主要是上前牙）的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。

[单选题]唾液腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是（）。

坏死性唾液腺化生

解析：此题是关于坏死性唾液腺化生病理变化的分析题。坏死性唾液腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。

[单选题]有关噬菌体的描述，错误的是（）。

细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换

解析：本题属于基本知识题、难度较大。要求考生掌握噬菌体对细菌的作用。噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA（前噬菌体）发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换和转导两种情况。

[单选题]某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的（）。

细菌侵入层

解析：此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。

[单选题]男，外伤致左侧髁突完全性骨折，此时的髁突移位方向是（）。

向前，向内

解析：本题属理解分析试题，考核的知识点是咀嚼肌的附着部位与功能。翼外肌呈水平位，起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外面，行向后外，止于髁突颈前方的关节翼肌窝。因此髁突完全骨折后，受翼外肌牵引，髁突向前内移位。答案B正确。

[单选题]女，39岁。双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。检查：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为（）。

心理治疗、理疗、必要时调

解析：结合该患者的病史、临床检查内容，应用颞下颌关节病的治疗原则，可以采用心理治疗、理疗、调的方法。

[单选题]男，50岁。因“口内多数牙齿缺失”，要求修复，来医院治疗。患者平躺在治疗椅上，在检查过程中，发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，上下颌牙弓脱离接触。此时，患者下颌所处的位置是（）。

以上都不是

解析：下颌姿势位（也称为息止颌位、下颌休息位）是指当个体端坐、头直立位时，不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下牙弓自然分开不接触，下颌所处的位置。当下颌处于姿势位时，上下牙弓之间保持前大后小的楔形间隙，称之为息止间隙。

[单选题]再次免疫应答产生的主要抗体是（）。

IgG

解析：理解记忆型题目，考核免疫球蛋白IgG的性质和功能，同时也考核再次抗体应答的主要特点。IgG于出生后3个月开始合成，是血清和胞外液中含量最高的Ig。IgG是再次免疫应答产生的主要抗体，其亲和力高，在体内分布广泛，具有重要的抗感染免疫效应，是机体抗感染的"主力军"。因此答案选A。