正确答案: C

血清电解质

题目：对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）

解析：判断肝硬化患者预后的指标常有腹水、白蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是（）

24小时胃食管pH监测

解析：反流性食管炎诊断首选食管内镜检查，如果没有该选项，则选择24小时胃食管pH监测。

[单选题]胃酸分泌增多较明显的疾病是（）

十二指肠溃疡

解析：溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用，特别是十二指肠溃疡。

[单选题]患者女，50岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现胃出血。

[单选题]患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。

[单选题]患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。

[单选题]阑尾残株炎所致的肠梗阻是（）

单纯性肠梗阻

解析：此知识点有争议。有人认为选B，其实B、C都正确。单纯性肠梗阻：只是肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍；阑尾残株炎导致腹部炎症粘连，所以为粘连性肠梗阻；但C似乎更加正确。

[单选题]腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（）

脾脏

[单选题]男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）

立位腹部X线平片