• [单选题]有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列哪项是错误的()。
  • 正确答案 :D
  • 尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据


  • [单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括()。
  • 正确答案 :D
  • 与蛋白质营养不良有关


  • [单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 女性多见


  • [单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 肾功能损害


  • [单选题]慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()。
  • 正确答案 :C
  • 继发性甲状旁腺功能亢进

  • 解析:纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起。磷潴留、1,25-二羟基维生素D3减少、低钙血症是导致继发性甲状旁腺功能亢进的因素;铝中毒与骨软化症相关。

  • [单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是()。
  • 正确答案 :B
  • 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

  • 解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR

  • [单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 肾血管扩张

  • 解析:肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。

  • [单选题]环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 脱发

  • 解析:环孢素药物不良反应有肝、肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。

  • [单选题]下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是()。
  • 正确答案 :E
  • 血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变

  • 解析:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

  • [单选题]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
  • 正确答案 :

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