正确答案: D

Ⅲ度烧伤

题目：双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（）.

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[单选题]Ⅲ度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用（）.

扩创手术

解析：此时采用扩创术可缩短疗程，为下一步封闭创面做好准备。

[单选题]烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）.

氧合指数（PaO2/FiO2）判断ARDS不如PaO2灵敏

解析：考查ARDS的诊断标准，氧合指数在实际应用中要比动脉血氧分压灵敏。

[单选题]有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）.

表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

解析：浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

[单选题]有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的（）.

病人体温完全正常后方可停用抗生素

解析：对于大面积严重烧伤患者，早期应用有效抗生素是有针对性的，但必须强调的是，一旦渡过高危期，要敢于及时停药，即使还有一定程度的体温升高，也主要靠细致的创面处理与全身的支持。

[单选题]关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的（）.

手术后功能锻炼有助于维持效果

[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为（）.

受伤时间

[多选题]有关烧伤后ARDS发病机制正确的是（）.

ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明

烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用

众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤

肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节

解析：大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

[多选题]有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有（）.

清除坏死组织，抗感染

改善微循环，减少细胞因子释放

使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应

生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

解析：烧伤后代谢反应的调理可促进合成代谢，减少蛋白质分解，使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应，促进创面愈合，已逐渐应用于临床。