正确答案: C

子宫肌瘤生长的部位

题目：患者，女，38岁，确诊为子宫肌壁间肌瘤，患者很紧张，询问月经是否会受影响，护士向患者解释，子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是（）。

术后10～12天

[单选题]最常引起中枢神经系统白血病的是（）。

急性淋巴细胞白血病

[单选题]患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了（）。

胰瘘

解析：患者症状发生在术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，应为胰瘘。

[单选题]患者，女，45岁，确诊为子宫颈癌，行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，术后护理中不正确的做法是（）。

术后尽早拔除导尿管以预防感染

[单选题]患者，女性，45岁，近1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为子宫颈癌，首选的检查方法是（）。

宫颈刮片细胞学检查

解析：宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。

[单选题]患者，女性，60岁，绝经10年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的是（）。

子宫内膜癌

解析：子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血，阴道排液，随病情逐渐发展。当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。

[单选题]患者女性，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该患者最可能的诊断为（）。

侵蚀性葡萄胎

[单选题]子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切（）。

肌瘤生长部位

解析：子宫肌瘤临床表现与肌瘤生长部位、大小和生长速度有关。月经的改变与肌瘤生长部位密切有关，以黏膜下肌瘤明显，其次为肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤则很少影响月经。故本题选B。避错：本题部分考生易错选A项，肿瘤增大时可压迫邻近器官，出现相应器官受压的各种症状，对月经量的改变影响不大。大的肌壁间肌瘤可导致宫腔及内膜面积增大，子宫收缩不良和子宫内膜增生过长等，致使月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长。故本题选B。

[单选题]以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症（）。

黄体囊肿

解析：卵巢肿瘤并发症包括瘤蒂扭转、破裂、感染、恶变，故本题选E。避错：本题主要考察考生对卵巢肿瘤并发症的掌握。卵巢肿瘤并发症包括瘤蒂扭转、破裂、感染、恶变。卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢子宫内膜异位囊肿都属于卵巢瘤样病变。故本题选E。