正确答案: E

患者高敏性

题目：服用奎宁出现头痛、耳鸣、听力减退是由于（）

解析：注射剂生物利用度高，造成药物"正常剂量"下的血药浓度高于正常的治疗范围，造成血管抑制产生的低血压；阿米卡星造成永久性听力减退属于此药物本身独有的不良反应，属药物本身作用；少数患者对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠期药物安全索引中抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药的妊娠毒性分级为D级的是（）

锂盐、阿米替林、丙米嗪、去甲替林

解析：选项A、B、C、E均为C级，故答案是D。

[单选题]出生14天以内的新生儿对维生素K的清除能力和半衰期变化是（）

清除能力降低.半衰期延长

解析：出生2周内的新生儿肝脏清除药物的能力仅为成人的20%～30%，肾脏清除能力也低于成人。

[单选题]患者男性，68岁。有吸烟史25年，由于感冒导致肺部感染。下列喹诺酮药物中，适合用于肺部感染的是（）

左氧氟沙星

解析：上述用于肺部感染的药物中，应选三代喹诺酮类，常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等，适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致的各种感染，骨、关节、皮肤软组织感染。因此选B。

[单选题]女性，50岁，平时血压最高可达160/95mmHg，未予治疗，既往有吸烟史40余年，平均每日吸烟10余支，总胆固醇6.2mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol／L，则该患者的血压水平及危险分层为（）

2级中危组

解析：该患者收缩压在160～179mmHg范围内，为2级高血压，同时具有吸烟史及低密度脂蛋白胆固醇>3.3mmol／L两个危险因素，为中危组，故应选择D。

[单选题]女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为（）

维拉帕米片

解析：变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂，故选择B。

[单选题]患者女性，62岁，萎缩性胃炎病史5年，诊断为"缺铁性贫血"，其在口服铁剂治疗期间，如需合并用药，可选择的是（）

维生素C

解析：与铁剂合用，可影响四环素类药、氟喹诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。与维生素C同服，可增加铁剂的吸收。故答案是D。

[单选题]呕吐，腹泻，痉挛的是（）

麦角胺

解析：选项A可抑制乳汁分泌，选项C可导致乳儿中毒性肝炎，应禁用，选项D抑制免疫功能，影响生长，使粒细胞减少，选项E导致呕吐，腹泻，痉挛。

[单选题]柔红霉素（）

心脏毒性

解析：门冬酰胺酶可致过敏反应，对本品有过敏史或皮试阳性者禁用。环磷酰胺可致出血性膀胱炎，表现少尿、血尿、蛋白尿，其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致。顺铂单次中、大剂量用药后，偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍，可出现微量血尿；多次高剂量和短期内重复用药，会出现不可逆的肾功能障碍，严重时肾小管坏死，导致无尿和尿毒症。柔红霉素最重要的不良反应是骨髓抑制及心脏毒性。