正确答案:
题目:女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]二尖瓣狭窄的早期病理生理改变中,不会出现的是()。
低心排血量
解析:二尖瓣狭窄晚期至心功能严重受损时,才会出现明显心排血量减少。
[单选题]男性,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取()。
电视胸腔镜手术
解析:由于潜水员这一职业特殊,采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗后若在潜水过程中气胸再次发作将非常危险。因此,宜选择电视胸腔镜手术,其创伤小、恢复快,与开胸手术可达到同样的治疗效果。
[单选题]慢性缩窄性心包炎,最常显著受累的部位是()
心室表面
解析:慢性缩窄性心包炎常以心室表面为著,心房及大动脉根部次之。
[单选题]男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。
[单选题]男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。
[单选题]关于肋骨骨折的叙述不正确的是()
单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
解析:单肋单处骨折:一般骨折处多无明显错位,不须特殊处理,重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞,并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2~3周,该法止痛不完全,且影响呼吸、咳痰,有时还发生痒、痛,局部起水疱,近多改用胸带加压包扎。