[单选题]男,25岁,体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为()
正确答案 :D
2500ml
解析:第一个24小时补液量=50×40×1.5+2000=5000ml,前8小时内补液量为第一个24小时补液量的一半,因此为2500ml。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现是()
正确答案 :D
Reynauld五联征
[单选题]腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查适应证的是()
正确答案 :C
肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,下列不正确的是()
正确答案 :B
阳性率只有50%
解析:肝外伤中腹腔穿刺术是安全、简单、有效的方法,阳性率是90%。
[单选题]男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()
正确答案 :E
尽快剖腹探查,以免延误治疗
[单选题]下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证()
正确答案 :E
单纯性阑尾炎,症状、体征较轻者
[单选题]深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是()
正确答案 :B
去除水泡皮
解析:Ⅱ度烧伤如水疱皮完整,应予保存,只需抽去水疱液,消毒包扎,水疱皮可充当生物敷料,保护创面、减轻疼痛,且可加速创面愈合。
[单选题]男,35岁,体重50kg,双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ度烧伤,第一个24小时补液总量为()
正确答案 :B
6500ml
解析:该患者烧伤面积为18%+27%+5%+13%=63%,第一个24小时补液量=50×63×1.5+2000=6725ml,B答案接近。
[单选题]男,41岁,呕血不止,面色苍白,烦躁,出冷汗,此时应作何处理()
正确答案 :A
快速输血
[单选题]男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
正确答案 :E
Zollinger-Ellison综合征
解析:胃溃疡三次穿孔,经三次手术,其中两次均为胃切除(毕I式和毕Ⅱ式)手术,仍有溃疡病发作症状,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)的诊断。
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