正确答案: B

胸椎结核

题目：一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）

解析：脊椎局部疼痛、后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Maffucci综合征属于（）

软骨组织肿瘤

解析：Maffucci综合征属于内生软骨瘤的特殊类型，因而它和Ollier病都属于软骨组织肿瘤。

[单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）

椎间隙是否狭窄或消失

解析：中央型椎体结核的病变与肿瘤类似，表现为中央变薄、骨质破坏，接着出现椎体塌陷。结核通常较快穿破骨皮质侵入椎间盘和邻近椎体，破坏软骨板，导致椎间隙狭窄。这是椎体结核的特点之一。

[单选题]对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是（）

全髋人工关节置换术

解析：全髋关节置换术，其特点是切除有病变的髋臼和股骨头，可早期起床活动，达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。

[单选题]化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是（）

关节液检查

[单选题]下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）

以上都是

解析：A、B、C、D均为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法。Hamngton手术、Luque手术为后路术式，Dwyer手术、Zielke手术为前路术式。

[单选题]关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）

健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲

解析：Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。测试方法是：病人仰卧于硬板床上，将健侧髋膝屈曲，直至腰椎平贴于硬板床面。若髋正常，不会出现屈曲畸形；若髋有痉挛或病变，出现不同程度的屈曲畸形。

[单选题]女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎

解析：手外伤后敷料包扎时各手指应该分开包扎。