正确答案: D

左肾实质裂伤并肾周血肿形成

题目: 患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动

解析:该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血流信号。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]子宫肌瘤变性与下述声像图表现相关的是
  • 肌瘤较大,内见无回声区

  • 解析:子宫肌瘤>5cm多数有变性,当出现变性时,可于瘤体内显示囊状回声、不均匀低回声或无回声区等改变。

  • [单选题]对核素治疗病房的管理和卫生防护的要求,下列描述中错误的是
  • 应设立废水处理池和净水系统,废水处理系统不能与医院下水道相连

  • 解析:核素治疗病房的废水处理系统可以与医院下水道相连,但排入下水道前应设取样监测井,合乎排放要求方能进入下水道。

  • [单选题]弛张热最常见于下列哪项疾病
  • 败血症

  • 解析:弛张热:又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

  • [单选题]患者男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体:血压140/90mmHg,心率105次/分,呼吸29次/分,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,下列哪项治疗措施是错误的
  • 肌注吗啡


  • [单选题]双侧瞳孔缩小的病因除外( )
  • 杀虫脒中毒


  • [单选题]有关胆囊腺肌增生症的说法,错误的是( )。
  • 罗-阿氏窦与胆囊不相通

  • 解析:胆囊腺肌增生,胆囊壁缺乏釉膜肌层,釉膜上皮超长增生直接夹入肌层,甚至深达浆膜下,形成胆囊壁内憩室样变,即罗-阿氏孔窦,增大和增深,与胆囊相通,一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形,壁增厚。病变可累及胆囊全壁,或呈节段性。少数憩室内并发小结石。

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